{"id":301,"date":"2013-02-01T06:00:53","date_gmt":"2013-02-01T04:00:53","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/vozmenyeniweb\/?p=301"},"modified":"2013-12-20T13:09:27","modified_gmt":"2013-12-20T11:09:27","slug":"tedavi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/hastalar-icin-bilgiler\/tedavi-ve-bakim\/tedavi\/","title":{"rendered":"Tedavi"},"content":{"rendered":"<p>Kanser tan\u0131s\u0131 konan hastalar, hastal\u0131klar\u0131 ve tedavi se\u00e7enekleri hakk\u0131nda her \u015feyi \u00f6\u011frenmek ister.<\/p>\n<p>Hastalar\u0131n t\u0131bbi kontrollerine y\u00f6nelik olarak al\u0131nacak kararlarda etkin rol almas\u0131 gerekir. Hastal\u0131k hakk\u0131nda bilgi sahibi olmak, hastalar\u0131n  hastal\u0131kla ba\u015f etmesinde \u00f6nemli bir destektir. Ancak ne oranda bilgi edinilece\u011fi ve nas\u0131l davran\u0131laca\u011f\u0131, ki\u015fisel se\u00e7imlerle ilgilidir.<\/p>\n<p>Her hasta, hastal\u0131\u011f\u0131 konusunda ne bilmek istedi\u011fine, kendisi karar verir.<\/p>\n<p>Kanserin ilk tan\u0131s\u0131ndan sonraki d\u00f6nemde ya\u015fanan \u015fok ve gerginlik, doktora sorulacak sorular\u0131 bellekte tutmay\u0131 bile zorla\u015ft\u0131rabilir. Doktor randevusundan \u00f6nce soru listesi haz\u0131rlamak uygun olur. Doktorun ne s\u00f6yledi\u011fini an\u0131msamak i\u00e7in, hastan\u0131n not tutmas\u0131, ya da ses kay\u0131t cihaz\u0131 kullan\u0131m\u0131 i\u00e7in doktorundan izin istemesi gerekebilir. Baz\u0131 hastalar doktorlar\u0131yla konu\u015furken, aile bireylerinin, ya da bir arkada\u015flar\u0131n\u0131n da g\u00f6r\u00fc\u015fmeye kat\u0131lmas\u0131n\u0131 isteyebilir.<\/p>\n<p>Meme kanseri tedavisindeki uzmanlar, meme  cerrahlar\u0131, t\u0131bbi onkologlar, radyasyon onkologlar\u0131, psikiyatri uzmanlar\u0131 ve plastik cerrahlard\u0131r. Bir kad\u0131n her tedavi i\u00e7in ilgili uzmanla g\u00f6r\u00fc\u015fmelidir.<\/p>\n<h3>Tedavi y\u00f6ntemleri<\/h3>\n<p>Meme kanseri olan kad\u0131nlar\u0131n bir \u00e7ok tedavi se\u00e7ene\u011fi var. Bunlar, ameliyat, kemoterapi, radyoterapi, hormon terapisi ve biyolojik terapidir.<\/p>\n<p>Tedavi y\u00f6nteminin belirlenmesinde en \u00f6nemli etmen, hastal\u0131\u011f\u0131n evresidir (bkz.: Bu dosyan\u0131n sonundaki \u201cEvrelere g\u00f6re tedavi\u201d).<\/p>\n<p>Bir \u00e7ok kad\u0131n, birden fazla tedavi g\u00f6r\u00fcr. Ek olarak, hastal\u0131\u011f\u0131n herhangibir safhas\u0131nda, bedenlerindeki ac\u0131y\u0131 ve kanserin di\u011fer belirtilerini gidermek, tedavinin yan etkilerini hafifletmek ve duygusal sorunlar\u0131n\u0131 a\u015fmak i\u00e7in de tedavi g\u00f6rebilirler. Bu tedaviye, destek tedavi denir.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Kanser tedavisi ya lokal tedavi, ya da sistemik tedavi ile olur.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Lokal tedavi :<\/strong> Ameliyat ve radyoterapi, lokal tedavilerdir. Bu tedavilerin amac\u0131, memedeki kanseri ortadan kald\u0131rmak, yok etmektir. Meme kanseri v\u00fccudun di\u011fer b\u00f6lgelerine yay\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda lokal tedavi, o b\u00f6lgelerde hastal\u0131\u011f\u0131 kontrol alt\u0131nda tutmak amac\u0131yla kullan\u0131labilir.<\/li>\n<li><strong>Sistemik tedavi :<\/strong> Kemoterapi, hormon terapisi ve biyolojik tedavi, sistemik tedavilerdir; kana girip, t\u00fcm v\u00fccutta kanseri kontrol, ya da yok ederler. Meme kanseri olan baz\u0131 kad\u0131nlar radyoterapiden, veya ameliyattan \u00f6nce, t\u00fcm\u00f6r\u00fcn k\u00fc\u00e7\u00fclmesi i\u00e7in sistemik tedavi g\u00f6r\u00fcr. Sistemik tedavinin, ameliyat ve \/ ya da radyoterapiden sonra, kanserin yeniden olu\u015fmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemek i\u00e7in uyguland\u0131\u011f\u0131 da olur.  Sistemik tedaviler, yay\u0131lm\u0131\u015f kanser i\u00e7in de yap\u0131labilir.<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Hastalar, tedavinin ya\u015fam bi\u00e7imlerini nas\u0131l de\u011fi\u015ftirece\u011fini, tedavi s\u0131ras\u0131nda ve sonras\u0131nda nas\u0131l g\u00f6r\u00fcneceklerini bilmek ister. Doktor, tedavi se\u00e7eneklerini, tedavinin yan etkilerini ve beklenen sonu\u00e7lar\u0131 hastas\u0131na anlatacak  en uygun ki\u015fidir.<\/p>\n<p>Her hasta  dilerse, gereksinimleri ve ki\u015fisel de\u011ferleriyle \u00f6rt\u00fc\u015fecek bir tedavi plan\u0131n\u0131 olu\u015fturmak i\u00e7in doktoruyla birlikte \u00e7al\u0131\u015fabilir.<\/p>\n<p>Hasta  tedavi ba\u015flamadan \u00f6nce, doktorunun \u015fu sorular\u0131 yan\u0131tlamas\u0131n\u0131 isteyebilir<\/p>\n<ul>\n<li>Tedavi se\u00e7enekleri nelerdir? Hangisini tavisye edersiniz? Neden?<\/li>\n<li>Her tedavinin beklenen yararlar\u0131 nelerdir?<\/li>\n<li>Her tedavinin riskleri ve olas\u0131 yan etkileri nelerdir?<\/li>\n<li>Tedavi, bir kad\u0131n\u0131n ola\u011fan etkinliklerini  nas\u0131l etkiler?<\/li>\n<li>Klinik bir ara\u015ft\u0131rma \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 uygun olur mu?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tedavinin faturas\u0131 ne kadar olur? Bu tedavinin giderleri sa\u011fl\u0131k sigortas\u0131nca kar\u015f\u0131lan\u0131r m\u0131?<\/p>\n<p class=\"style1\">Hastalar t\u00fcm bu sorular\u0131 bir anda sormak zorunda de\u011fildir elbette. Ak\u0131llar\u0131na tak\u0131lan sorular\u0131 doktorlar\u0131na y\u00f6neltmeleri her zaman i\u00e7in m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr.<\/p>\n<h3>Ameliyat<\/h3>\n<p>Ameliyat, meme kanseri i\u00e7in en yayg\u0131n tedavidir. Bir \u00e7ok ameliyat \u00e7e\u015fidi vard\u0131r (bkz.: a\u015fa\u011f\u0131da resimler)  Doktor, her t\u00fcr ameliyat\u0131n yarar ve risklerini ve kad\u0131n\u0131n d\u0131\u015f g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcn\u00fc nas\u0131l de\u011fi\u015ftirece\u011fini hastas\u0131na a\u00e7\u0131klamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Memenin korundu\u011fu ameliyat :<\/strong>  Yaln\u0131zca kanserin  al\u0131nd\u0131\u011f\u0131, t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131, ancak memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 operasyona, meme koruyucu ameliyat (lumpectomy, segmental mastectomy, ya da partial mastectomy) denir. Cerrah \u00e7o\u011funlukla, ayr\u0131 bir ensizyon ile, lenf sistemine kanser h\u00fccrelerinin girip girmedi\u011fini belirleyebilmek i\u00e7in bek\u00e7i lenf d\u00fc\u011f\u00fcm\u00fcn\u00fc \u00f6zel y\u00f6ntemlerle belirleyerek \u00e7\u0131kar\u0131r ve metastaz olup olmad\u0131\u011f\u0131 taran\u0131r.E\u011fer var ise koltukalt\u0131ndaki lenf bezlerini \u00e7\u0131kar\u0131r. Bu i\u015fleme Sentinel (bek\u00e7i) Lenf d\u00fc\u011f\u00fcm\u00fc biyopsisi, koltukalt\u0131ndaki lenf bezlerinin \u00e7\u0131kar\u0131lma i\u015flemine, koltukalt\u0131 lenf bezi disseksiyonu denir. Memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyattan sonra , memede kalm\u0131\u015f olabilecek kanser h\u00fccrelerini yok etmek i\u00e7in radyoterapi uygulan\u0131r.<\/li>\n<li><strong>Mastektomi :<\/strong> Memenin koltukalt\u0131 lenf bezleri ile veya birlikte olmadan al\u0131nd\u0131\u011f\u0131 operasyona mastektomi denir. Ameliyattan sonra hastalar, gerekirse,  radyoterapi g\u00f6rebilir.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fmalarda, evre I ve II deki  meme kanseri tedavisinde, memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyat\u0131n (radyoterapiyle birlikte) ve mastektominin, e\u015fit oranlarda ba\u015far\u0131l\u0131 oldu\u011fu sonucuna ula\u015f\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>Sentinel lenf nodu biyopsisi, lenf bezlerindeki kanser h\u00fccrelerini ara\u015ft\u0131rmak i\u00e7in yeni bir y\u00f6ntemdir. Taraf\u0131m\u0131zdan da 1998 y\u0131l\u0131ndan beri uygulanmakta olan bu y\u00f6ntemle ,\u00f6zel e\u011fitim alm\u0131\u015f cerrah, koltukalt\u0131ndaki bir \u00e7ok lenf bezini de\u011fil, yaln\u0131zca bir, ya da birka\u00e7 lenf bezini (sentinel bezleri) \u00e7\u0131kar\u0131r. Bu y\u00f6nteme ili\u015fkin s\u00fcrmekte olan \u00e7al\u0131\u015fmalar hakk\u0131nda gerekli a\u00e7\u0131klamalar,, \u201cTedavi \u00fczerine ara\u015ft\u0131rmalar\u201d dosyas\u0131nda yer almaktad\u0131r.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus21.jpg\"><img loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus21.jpg\" alt=\"g\u00f6\u011f\u00fcs tedavi\" width=\"296\" height=\"298\" class=\"aligncenter size-full wp-image-958\" srcset=\"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus21.jpg 296w, https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus21-150x150.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 296px) 100vw, 296px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>1 &#8211; Meme koruyucu ameliyat<\/strong><\/p>\n<p>Memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyatta cerrah, memedeki t\u00fcm\u00f6r\u00fc ve etraf\u0131ndaki hastal\u0131ks\u0131z baz\u0131 dokular\u0131 al\u0131r. Koltukalt\u0131ndaki lenf bezleri de al\u0131nabilir.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus31.jpg\"><img loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.vahitozmen.com\/t\/wp-content\/uploads\/2013\/01\/gogus31.jpg\" alt=\"g\u00f6\u011f\u00fcs tedavi\" width=\"288\" height=\"294\" class=\"aligncenter size-full wp-image-960\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>2 &#8211; Basit mastektomi ameliyat\u0131<\/strong><\/p>\n<p>Total mastektomide cerrah t\u00fcm memeyi al\u0131r. Koltukalt\u0131 lenf nodlar\u0131n\u0131n al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyata, Basit Mastektomi, koltukalt\u0131ndaki lenf  nodlar\u0131n\u0131nda  al\u0131nd\u0131\u011f\u0131 ameliyata  Modifiye Radikal Mastektomi ameliyat\u0131 denir.<\/p>\n<p><strong>3 &#8211; Modifiye Radikal Mastektomi ameliyat\u0131<\/strong><\/p>\n<p>Modifiye radikal mastektomide, cerrah memenin t\u00fcm\u00fcn\u00fc, koltukalt\u0131ndaki lenf nodlar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011funu, ya da t\u00fcm\u00fcn\u00fc<br \/>\nal\u0131r. \u0130ki g\u00f6\u011f\u00fcs kas\u0131n\u0131n k\u00fc\u00e7\u00fc\u011f\u00fc de, lenf nodlar\u0131n\u0131n al\u0131nmas\u0131n\u0131 kolayla\u015ft\u0131rmak i\u00e7in al\u0131nabilir.<\/p>\n<p>Ameliyattan \u00f6nce kad\u0131n doktoruna a\u015fa\u011f\u0131daki sorular\u0131 sorabilir.<\/p>\n<ul>\n<li>Benim i\u00e7in hangi t\u00fcr bir ameliyat s\u00f6z konusu olabilir?<\/li>\n<li>Siz hangisini uygun bulursunuz? Uygun buldu\u011funuz ameliyat\u0131n riskleri nelerdir?<\/li>\n<li> Lenf bezlerim al\u0131nacak m\u0131? Ka\u00e7 tanesi? Neden?<\/li>\n<li>Operasyondan sonra kendimi nas\u0131l hissedece\u011fim? Hastanede ne s\u00fcreyle kalmam gerekecek?<\/li>\n<li>Eve gitti\u011fimde ensizyona veya kendime bakmay\u0131 \u00f6\u011frenmem gerekiyor mu? Hocam, \u201censizyona\u201d ne demek?<\/li>\n<li>Bedenimin neresinde, ne t\u00fcr yaralar olacak?<\/li>\n<li>E\u011fer meme rekonstr\u00fcksiyonu yapt\u0131rmaya karar verirsem, ameliyat nas\u0131l ve ne zaman yap\u0131labilir? Bana deneyimli, bir plastik cerrah  \u00f6nerebilirmisiniz ? bkz : <a title=\"Meme rekonstr\u00fcksiyonu\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.vahitozmen.com\/t\/hastalar-icin-bilgiler\/tedavi-ve-bakim\/meme-rekonstruksiyonu\/\">Meme rekonstr\u00fcksiyonu<\/a><\/li>\n<li>Kolumun ve omuzumun g\u00fcc\u00fcn\u00fc ve hareket serbestisini tekrar kazanabilmesi i\u00e7in \u00f6zel egzersizler yapmam gerekir mi? Egzersizleri bir fizyoterapistin, ya da bir hem\u015firenin y\u00f6nlendirmesiyle mi yapaca\u011f\u0131m ?<\/li>\n<li>G\u00fcnl\u00fck ola\u011fan etkinliklerime ne zaman d\u00f6nebilirim? \u0130yile\u015fme s\u00fcrecinde kesinlikle yapmamam gereken herhangbir\u015fey var m\u0131?<\/li>\n<li>\u0130leti\u015fim kurabilece\u011fim, ayn\u0131 ameliyat\u0131 ge\u00e7irmi\u015f biri var m\u0131?<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Radyoterapi<\/h3>\n<p>Radyasyon terapisi\/tedavisi de denir, kanser h\u00fccrelerini \u00f6ld\u00fcrmek i\u00e7in yararlan\u0131lan y\u00fcksek enerji \u0131\u015f\u0131nlar\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Genelde, t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131p, memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyatlardan sonra uygulan\u0131r. Bazen, t\u00fcm\u00f6r\u00fcn boyutuna ve di\u011fer etmenlere ba\u011fl\u0131 olarak, mastektomiden sonra da uygulan\u0131r. Radyasyon, b\u00f6lgede kalm\u0131\u015f olabilecek meme kanseri h\u00fccrelerini yok eder.<\/p>\n<p>Radyoterapiden zaman zaman da, kanser h\u00fccrelerini yok etmek ve t\u00fcm\u00f6rleri k\u00fc\u00e7\u00fcltmek i\u00e7in ameliyattan \u00f6nce (yaln\u0131zca radyoterapi, ya da kemoterapi veya hormon terapisiyle birlikte) yararlan\u0131labilir. Bu yakla\u015f\u0131m \u00e7o\u011funlukla, meme t\u00fcm\u00f6r\u00fcn\u00fcn b\u00fcy\u00fck oldu\u011fu, ya da t\u00fcm\u00f6r\u00fcn ameliyatla kolayca al\u0131namad\u0131\u011f\u0131 durumlarda s\u00f6z konusu olur.<\/p>\n<p>Doktorlar meme kanseri tedavisinde 2 t\u00fcr radyoterapi uygular.<\/p>\n<p><strong>D\u0131\u015f radyasyon : <\/strong>Radyasyon makineden gelir. D\u0131\u015f radyasyon terapisi i\u00e7in meme kanseri olan hasta bir hastaneye, ya da klini\u011fe gider. Haftada 5 seans olmak \u00fczere, tedavi s\u00fcresi genellikle, 5 haftad\u0131r.<\/p>\n<p><strong>\u0130\u00e7 radyasyon (implant radyasyon) : <\/strong>Radyasyon, memenin i\u00e7ine konan ince plastik t\u00fcplerin i\u00e7indeki radyoaktif materyalden gelir. \u0130mplant radyasyon i\u00e7in hastanede kalmak gerekir. \u0130mplantlar memede birka\u00e7 g\u00fcn kal\u0131r. \u00c7\u0131kar\u0131ld\u0131ktan sonra hasta taburcu edilir.<\/p>\n<p>Bir hastaya her iki radyoterapinin de uygulanmas\u0131 gerekebilir.<\/p>\n<p>Hasta  radyoterapiden  \u00f6nce doktoruna \u015fu sorular\u0131 y\u00f6neltmek isteyebilir.<\/p>\n<ul>\n<li>Bu tedaviye neden ihtiyac\u0131m var?<\/li>\n<li>Bu tedavinin yararlar\u0131, riskleri ve yan etkileri nelerdir? Cildimi etkiler mi?<\/li>\n<li>Uzun s\u00fcreli yan etkileri var m\u0131d\u0131r?<\/li>\n<li>Tedavi ne zaman ba\u015flayacak ve ne zaman sona erecek?<\/li>\n<li>Tedavi s\u00fcresince kendimi nas\u0131l hissedece\u011fim?<\/li>\n<li>Tedaviden \u00f6nce, tedavi s\u0131ras\u0131nda ve tedavi tamamland\u0131ktan sonraki s\u00fcre\u00e7te kendime nas\u0131l bakmal\u0131y\u0131m?<\/li>\n<li>Tedavi s\u00fcrecinde g\u00fcnl\u00fck ola\u011fan etkinliklerimi s\u00fcrd\u00fcrebilir miyim?<\/li>\n<li>Tedavi bitiminde g\u00f6\u011fs\u00fcm nas\u0131l g\u00f6r\u00fcnecek?<\/li>\n<li>T\u00fcm\u00f6r\u00fcn tekrar olu\u015fma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 nedir? Hocam, yeni bir t\u00fcm\u00f6r olu\u015fma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 m\u0131 kastediliyor?<\/li>\n<li>Tedavi sonras\u0131nda hangi s\u0131kl\u0131kta izlenmeliyim?<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Kemoterapi<\/h3>\n<p>Kemoterapi, kanser h\u00fccrelerini \u00f6ld\u00fcrmek i\u00e7in il\u00e2\u00e7 kullan\u0131m\u0131d\u0131r. Meme kanseri i\u00e7in kemoterapide, genellikle birka\u00e7 il\u00e2\u00e7 birlikte kullan\u0131l\u0131r. \u0130l\u00e2\u00e7lar hap olarak, ya da damardan enjeksiyon yard\u0131m\u0131yla verilir. Her iki yolda da il\u00e2\u00e7lar kana kar\u0131\u015f\u0131r ve v\u00fccutta dola\u015f\u0131r.<\/p>\n<p>\u00c7o\u011fu hasta kemoterapiyi hastanede kalmadan, doktorun muayenehanesinde, ya da evinde g\u00f6r\u00fcr. Kemoterapi esnas\u0131nda hastanede kalmak isteyen hastalar da olabilir.<\/p>\n<h3>Hormon tedavisi<\/h3>\n<p>Hormon tedavisi, kanser h\u00fccrelerinin b\u00fcy\u00fcmesi i\u00e7in gerekli olan do\u011fal hormonlar\u0131 (\u00f6strojen ve progesteron) almas\u0131n\u0131 engeller. E\u011fer laboratuvar testleri meme t\u00fcm\u00f6r\u00fcn\u00fcn hormon resept\u00f6rlerine sahip oldu\u011funu g\u00f6sterirse, hastaya hormon terapisi uygulanabilir.<\/p>\n<p>Kemoterapi gibi, hormon tedavisi de t\u00fcm v\u00fccuttaki h\u00fccreleri etkileyebilir.<\/p>\n<p>Hormon tedavisi, il\u00e2\u00e7 kullan\u0131m\u0131yla, ya da ameliyatla ger\u00e7ekle\u015ftirilir.<\/p>\n<h3>\u0130l\u00e2\u00e7<\/h3>\n<p>Doktor, do\u011fal hormonu bloke edecek bir il\u00e2\u00e7 verebilir; \u00f6rne\u011fin, \u00f6strojeni bloke eden Tamoxifen, ya da v\u00fccudun kad\u0131nl\u0131k hormonu \u00fcretmesini \u00f6nleyen bir anti-hormon il\u00e2c\u0131.<\/p>\n<h3>Ameliyat<\/h3>\n<p>Menopoza girmemi\u015f bir kad\u0131n, yumurtal\u0131klar\u0131n\u0131 ald\u0131rmak i\u00e7in ameliyat olabilir. V\u00fccuttaki \u00f6strojenin ana kayna\u011f\u0131 yumurtal\u0131klard\u0131r. Menopozdan sonra yumurtal\u0131klar\u0131n hormon \u00fcretimi do\u011fal olarak azald\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in ameliyat gerekmez.<\/p>\n<h3>Biyolojik tedavi<\/h3>\n<p>Biyolojik tedavi, kanserle sava\u015fmak i\u00e7in v\u00fccudun do\u011fal yetene\u011fini (ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi) kullan\u0131r. Metastatik meme kanseri olan baz\u0131 kad\u0131nlar, Trastuzumab (Herceptin) adl\u0131 bir il\u00e2c\u0131n kullan\u0131m\u0131yla biyolojik tedavi g\u00f6r\u00fcr. Bu, kanser h\u00fccrelerine tutunabilen, laboratuvarda yap\u0131lm\u0131\u015f monoclonal antikordur.<\/p>\n<p>Herceptin, laboratuvar testinde HER2 ad\u0131 verilen proteine fazlaca sahip olan meme t\u00fcm\u00f6r\u00fcne sahip kad\u0131nlara verilir. Herceptin, Her2\u2019yi bloke ederek, kanser h\u00fccrelerinin b\u00fcy\u00fcmesini yava\u015flatabilir, ya da durdurabilir.<\/p>\n<p>Herceptin damara enjekte edilir. Tek ba\u015f\u0131na, ya da kemoterapiyle birlikte verilir.<\/p>\n<p>Biyolojik tedavi de, kemoterapi ve hormon tedavisi gibi t\u00fcm v\u00fccuttaki kanser h\u00fccrelerini etkiler.<\/p>\n<p>Hasta, sistemik tedavi (kemoterapi, hormon terapisi, biyolojik tedavi) g\u00f6rmeden \u00f6nce doktorundan \u015fu sorular\u0131 yan\u0131tlamas\u0131n\u0131 isteyebilir.<\/p>\n<ul>\n<li>Bu tedaviye neden ihtiyac\u0131m var?<\/li>\n<li>Hangi ila\u00e7lar\u0131 kullanaca\u011f\u0131m? \u0130l\u00e2\u00e7lar\u0131n i\u015flevi nedir?<\/li>\n<li>Hormon tedavisine ihtiyac\u0131m varsa, yumurtal\u0131klar\u0131m\u0131n ameliyatla al\u0131nmas\u0131 m\u0131, yoksa il\u00e2\u00e7 kullanmam m\u0131 benim i\u00e7in daha iyi olur?<\/li>\n<li>Tedavi ne zaman ba\u015flayacak, ne zaman bitecek?<\/li>\n<li>Tedavinin beklenen yararlar\u0131 nelerdir?<\/li>\n<li>Tedavinin riskleri ve olas\u0131 yan etkileri nelerdir? Tedavinin yan etkilerini hafifletmek \u00fczere yapabilece\u011fim herhangibir\u015fey var m\u0131 ? Hangi yan etkiyi size s\u00f6ylemeliyim? Uzun s\u00fcreli yan etki olacak m\u0131?<\/li>\n<li>Tedavi i\u00e7in nereye gidece\u011fim? Her tedavi seans\u0131 sonras\u0131nda eve araba kullanarak d\u00f6nebilecek miyim? Tedavi s\u0131ras\u0131nda hastanede kalmam gerekir mi?<\/li>\n<li>Tedavi, g\u00fcnl\u00fck etkinliklerimi nas\u0131l etkileyecek?<\/li>\n<li>Klinik bir ara\u015ft\u0131rma \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 benim i\u00e7in uygun mudur?<\/li>\n<li>Tedavi sonras\u0131 nas\u0131l bir bak\u0131ma gereksinimim olacak?<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Evrelere g\u00f6re tedavi se\u00e7enekleri<\/h3>\n<p>Bir kad\u0131n\u0131n tedavi se\u00e7enekleri, hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n evresine ve a\u015fa\u011f\u0131daki etmenlere g\u00f6re de\u011fi\u015fir.<\/p>\n<ul>\n<li>T\u00fcm\u00f6r\u00fcn b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fcn, memenin b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcne oran\u0131,<\/li>\n<li>Laboratuvar testlerinin sonu\u00e7lar\u0131 (\u00f6rne\u011fin kanser h\u00fccrelerinin b\u00fcy\u00fcmesinin hormonlara ba\u011fl\u0131 olup olmamas\u0131 gibi)<\/li>\n<li>Kad\u0131n\u0131n menopoza girip girmedi\u011fi<\/li>\n<li>Kad\u0131n\u0131n genel sa\u011fl\u0131k durumu<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Her evre i\u00e7in yayg\u0131n olarak kullan\u0131lan tedaviler<\/strong><\/p>\n<p>Klinik \u00e7al\u0131\u015fmalar, meme kanserinin her evresinde bir se\u00e7enek olabilir. (Klinik \u00e7al\u0131\u015fmalar i\u00e7in bkz: \u201cKanser ara\u015ft\u0131rmalar\u0131n\u0131n ba\u015far\u0131s\u0131\u201d dosyas\u0131)<\/p>\n<p><strong>Evre 0<\/strong><\/p>\n<p>Evre 0 meme kanserinde lobular carcinoma&#8217;in  situ  (LCIS) veya  ductal   carcinoma&#8217;in situ (DCIS)<\/p>\n<p><strong>LCIS : <\/strong>LCIS olan hastalarda genellikle ameliyat sonras\u0131nda ek tedaviye ihtiya\u00e7  duyulmaz.Bunun  yerine takip \u00f6nerilir. Meme kanseri olu\u015fum riskini azaltmak i\u00e7in \u00f6strojen resept\u00f6r\u00fc pozitif olan hastalarda Tomoksifen kullan\u0131labilir.Ancak tek memede LCIS olmas\u0131 her iki memede kanser riskini artt\u0131r\u0131r. Bu y\u00fczden LCIS olan hastalarda yeni kanser olu\u015fumunu \u00f6nlemek i\u00e7in her iki memenin de al\u0131nmas\u0131 \u00f6nerilebilir. (Bilateral Profilaktik Mastektomi ameliyat\u0131) bu ameliyatta koltukalt\u0131 lenf bezleri al\u0131nmaz.<\/p>\n<p><strong>DCIS : <\/strong>DCIS olan \u00e7o\u011fu hasta meme koruyucu ameliyat\u0131 takiben radyoterapi g\u00f6r\u00fcrler. Ancak baz\u0131lar\u0131 total  mastektomi olmay\u0131 se\u00e7ebilirler. Koltukalt\u0131ndaki lenf bezleri genelde al\u0131nmaz. DCIS olan kad\u0131nlar, yay\u0131labilen ( invaziv ) meme kanserinin olu\u015fumunu \u00f6nlemek i\u00e7in  tamoksifen  kullanabilirler.<\/p>\n<p><strong>Evre I, Evre II ve Evre III A<\/strong><\/p>\n<p>Meme kanseri evre I, II ve III A olan kad\u0131nlara, kombine tedavi uygulanabilir.\u00d6zellikle evre I ve II de ya meme al\u0131nmay\u0131p, yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6r \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r ve ameliyattan sonra radyoterapi uygulan\u0131r, ya  da mastektomi yap\u0131l\u0131r. Her iki yakla\u015f\u0131mda da genellikle koltukalt\u0131 lenf  bezleri  de al\u0131nabilir.<\/p>\n<p>Koltukalt\u0131nda 23-44 tane lenf bezi  bulunur. \u00dc\u00e7ten  fazla koltukalt\u0131 lenf bezinde kanser h\u00fccresi bulunursa, ya da memedeki t\u00fcm\u00f6r b\u00fcy\u00fckse,  mastektomiden  sonra radyoterapi de uygulan\u0131r.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Hangi tedavinin uygulanaca\u011f\u0131na (Memenin  al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131, yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6r\u00fcn \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131 cerrahi giri\u015fim ve ard\u0131ndan radyoterapi mi, yoksa mastektomi mi?) y\u00f6nelik kararda dikkate al\u0131nan  fakt\u00f6rler :<\/p>\n<ul>\n<li>T\u00fcm\u00f6r\u00fcn boyutu, yeri ve evresi<\/li>\n<li>Memenin boyutu<\/li>\n<li>Kanserin belirli \u00f6zellikleri<\/li>\n<li>Hastan\u0131n, memesinin al\u0131n\u0131p al\u0131nmamas\u0131na y\u00f6nelik duygular\u0131<\/li>\n<li>Hastan\u0131n,  radyoterapi uygulanmas\u0131na y\u00f6nelik kayg\u0131lar\u0131, olas\u0131 korkusu<\/li>\n<li>Hastan\u0131n  radyoterapi merkezine gidebilecek durumda olup olmamas\u0131<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Zaman  zaman, \u00f6zellikle II veya III A evresindeki  hastalara ameliyattan \u00f6nce kemoterapi uygulanabilir. Bu tedaviye  neoadjuvant terapi  denir.<\/p>\n<p>Ameliyattan \u00f6nceki kemoterapi, b\u00fcy\u00fck t\u00fcm\u00f6r\u00fcn  k\u00fc\u00e7\u00fclmesini,b\u00f6ylece de memenin korundu\u011fu ameliyat\u0131 m\u00fcmk\u00fcn k\u0131lar.<\/p>\n<p>Ameliyattan sonra bir \u00e7ok kad\u0131n adjuvant terapi ( kemoterapi, hormon terapisi, ya da her ikisi) g\u00f6r\u00fcr. Adjuvant terapi , kalan kanser h\u00fccrelerinin yok edilmesini ve kanserin memede veya ba\u015fka bir yerde tekrar olu\u015fmas\u0131n\u0131 engeller.<\/p>\n<p><strong>Evre III B ve III C <\/strong><\/p>\n<p>III B (inflamatuvar meme kanseri dahil), ya da IIIC evresindeki kad\u0131nlara genellikle kemoterapi uygulan\u0131r.<\/p>\n<p>E\u011fer kemoterapi t\u00fcm\u00f6r\u00fc k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fcrse, sonradan bir ek tedavi de yap\u0131labilir. Bunlar:<\/p>\n<p>Mastektomi : Cerrah, meme ve koltukalt\u0131ndaki lenf bezlerini al\u0131r. Ameliyattan sonra meme ve koltukalt\u0131na radyoterapi uygulanabilir.<\/p>\n<p>Memenin al\u0131nmad\u0131\u011f\u0131 ameliyat : Yaln\u0131zca t\u00fcm\u00f6r \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r, meme al\u0131nmaz. Genelde koltukalt\u0131ndaki lenf bezleri de al\u0131n\u0131r. Ameliyattan sonra kad\u0131n\u0131n memesine ve koltukalt\u0131na radyoterapi uygulanabilir.<\/p>\n<p>Ameliyat yerine radyoterapi : Hastan\u0131n ameliyat edilmedi\u011fi, radyoterapi ile tedavi edildi\u011fi durumlar da vard\u0131r.<\/p>\n<p>Doktor ek olarak kemoterapi, hormon tedavisi veya her ikisini de uygulatabilir. Sistemik tedavi, hastal\u0131\u011f\u0131n memeye, ya da ba\u015fka yerde tekrarlamas\u0131n\u0131 \u00f6nler.<\/p>\n<p><strong>Evre IV<\/strong><\/p>\n<p>Evre IV&#8217;de hormon tedavisi,  kemoterapi  veya her ikisini birden uygulan\u0131r. Bunlara biyolojik tedavi de eklenebilir. Radyasyon, v\u00fccudun belli b\u00f6l\u00fcmlerindeki t\u00fcm\u00f6r\u00fc kontrol alt\u0131nda tutmak i\u00e7in kullan\u0131labilir. Bu tedaviler, hastal\u0131\u011f\u0131 t\u00fcm\u00fcyle gidermeyebilir, ama hastan\u0131n daha uzun ya\u015famas\u0131n\u0131 sa\u011flayabilir.<\/p>\n<p>Bir \u00e7ok hasta,  antikanser  tedavileriyle birlikte, hastal\u0131\u011f\u0131n ilerlemesini yava\u015flatan destekleyici tedavi de g\u00f6r\u00fcr. Baz\u0131lar\u0131, belirtileri kontrol etmek i\u00e7in sadece destekleyici tedavi g\u00f6rebilir.<\/p>\n<p>Destekleyici tedavi, hastan\u0131n hem fiziksel, hem de duygusal olarak kendini iyi hissetmesine destek verir. Bu tip tedavinin amac\u0131, hastan\u0131n ac\u0131s\u0131n\u0131 ve di\u011fer belirtileri kontrol etmek ve tedavinin yan etkilerini (bulant\u0131 gibi) azaltmakt\u0131r.<\/p>\n<h3>Tekrarlayan meme kanseri<\/h3>\n<p>Tekrarlayan meme kanseri, tedaviden sonra tekrar olu\u015fan kanserdir. Tekrarlayan kanser i\u00e7in tedavi, kanserin yerine, boyutuna ve hastaya daha \u00f6nce uygulanm\u0131\u015f tedaviye g\u00f6re de\u011fi\u015fir.<\/p>\n<p>E\u011fer kanser, al\u0131nmayan memede tekrarlam\u0131\u015f ise, o meme al\u0131n\u0131r. E\u011fer kanser, v\u00fccudun farkl\u0131 yerlerinde olu\u015fursa, tedavi,  kemoterapi , hormon tedavisi, ya da biyolojik tedaviyi kapsayabilir. Radyoterapi, g\u00f6\u011f\u00fcs duvar\u0131nda, ya da v\u00fccudun belli b\u00f6lgelerinde olu\u015fan kanseri kontrol edebilir.<\/p>\n<p>Destekleyici tedavi, tedavi plan\u0131n\u0131n en \u00f6nemli par\u00e7as\u0131d\u0131r. Bir \u00e7ok hasta anti-kanser tedavisi g\u00f6r\u00fcrken, hastal\u0131\u011f\u0131n ilerlemesini yava\u015flatmak ve belirtilerini hafifletmek i\u00e7in, destekleyici tedavi de g\u00f6r\u00fcr. Baz\u0131lar\u0131 a\u011fr\u0131, bulant\u0131 ve di\u011fer belirtileri azalt\u0131p, ya\u015fam kalitesini art\u0131rmak i\u00e7in sadece destekleyici tedavi al\u0131rlar.<\/p>\n<p>Meme kanseri olan kad\u0131nlar, tedavide yeni y\u00f6ntemler ve tekrar olu\u015fumu engellemek i\u00e7in klinik deneyler ve ara\u015ft\u0131rma \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131nda yer almak i\u00e7in doktorlar\u0131yla konu\u015fabilirler. Bu \u00e7al\u0131\u015fmalar her evredeki meme kanseri i\u00e7in mevcut. Kanser Ara\u015ft\u0131rmas\u0131n\u0131n Ba\u015far\u0131s\u0131 b\u00f6l\u00fcm\u00fc, devam eden tedavi \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131 hakk\u0131nda bilgiler<br \/>\ni\u00e7ermektedir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kanser tan\u0131s\u0131 konan hastalar, hastal\u0131klar\u0131 ve tedavi se\u00e7enekleri hakk\u0131nda her \u015feyi \u00f6\u011frenmek ister. Hastalar\u0131n t\u0131bbi kontrollerine y\u00f6nelik olarak al\u0131nacak kararlarda etkin rol almas\u0131 gerekir. Hastal\u0131k hakk\u0131nda bilgi sahibi olmak, hastalar\u0131n hastal\u0131kla ba\u015f etmesinde \u00f6nemli bir destektir. Ancak ne oranda bilgi<span class=\"ellipsis\">&hellip;<\/span><\/p>\n<div class=\"read-more\"><a href=\"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/hastalar-icin-bilgiler\/tedavi-ve-bakim\/tedavi\/\">Read more &#8250;<\/a><\/div>\n<p><!-- end of .read-more --><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"categories":[24],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/301"}],"collection":[{"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=301"}],"version-history":[{"count":32,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/301\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":486,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/301\/revisions\/486"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=301"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=301"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vahitozmen.com\/t\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=301"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}